Важным преимуществом ЭМГ-метода для диагностики паркинсонизма является его информативность для выявления субклинических и начальных проявлений заболевания. ЭМГ при болезнь Паркинсона характеризуется высоковольтными колебаниями биопотенциала мышц в покое по типу залпов (так называемая залповая активность), соответствующих ритму тремора, и нарушением координационных отношений между реципрокными и синергичными группами мышц. Этот вид ЭМГ-активности определяется как III тип по Ю.С. Юсевич (1972) и регистрируется в 66,6 % наблюдений. ЭМГ III типа регистрируется в 17,3 и 26,2 % случаев и у клинически здоровых людей среднего и пожилого возраста, что может отражать наличие скрытой экстрапирамидной недостаточности. Об этом свидетельствуют также и результаты ЭМГ-исследования у здоровых родственников больных паркинсонизмом, у которых в 45 % случаев обнаруживается наличие III типа ЭМГ-активности. Этот феномен трактуют как проявление скрытой, генетически детерминированной экстрапирамидной недостаточности, которую можно рассматривать как фактор риска развития болезнь Паркинсона.
Синергичное изменение мышечного тонуса вызывает активацию ЭМГ III типа у 31,2 % больных с преобладанием ригидно-брадикинетических расстройств. Активное, максимальное по силе сокращение мышц вызывает появление четкой залповой активности в начале и в конце ЭМГ-веретена. Патологические изменения мышечного электрогенеза проявляются значительным удлинением латентного периода возникновения мышечного веретена до 1,27- 0,67 с.
Комментариев нет:
Отправить комментарий