Адамантаны в плазме крови имеют период полужизни 10- 24,5 ч и поэтому их можно применять 2 раза в день в дозе 100-300 мг/сут. Основным преимуществом адамантанов является низкая частота побочных реакций. Поскольку препараты этого класса экскретируются в неизменном виде с мочой, их следует использовать с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью. Периферические сосудистые побочные эффекты проявляются в "мраморности" кожи, отеках голеней и не являются основанием для отмены препаратов.
Адамантаны можно использовать независимо от возраста больного, особенно на начальных стадиях болезнь Паркинсона, а при прогрессировании заболевания - в комплексной патогенетической терапии с целью достижения леводопаэкономного эффекта.
Для больных моложе 60 лет по сравнению с более старшей возрастной группой менее характерны когнитивные нарушения при монотерапии адамантанами, но они становятся более вероятными, когда эти препараты применяют в комбинации с другими антипаркинсоническими средствами.
Таким образом, амантадин показан на ранних стадиях болезнь Паркинсона у пациентов в возрасте до 60 лет с симптомами начальной акинезии и ригидности, когда тремор не является доминирующим симптомом. Терапевтический эффект препаратов этой группы относительно мягкий, а побочные явления не столь значительные, что позволяет использовать их при начальных проявлениях заболевания.
Комментариев нет:
Отправить комментарий